O que são biomarcadores para câncer de próstata?

Biomarcadores para o câncer de próstata são substâncias ou características mensuráveis ​​que podem ser encontradas no corpo e que indicam a presença, estágio, agressividade ou resposta ao tratamento do câncer de próstata. Esses biomarcadores podem ser detectados em amostras de sangue, urina, tecido tumoral ou outros fluidos corporais. Eles desempenham um papel importante no diagnóstico, prognóstico e monitoramento da doença.

1. Antígeno Prostático Específico (PSA): O PSA é uma proteína produzida pela próstata e é amplamente utilizado como biomarcador para o câncer de próstata. Níveis elevados de PSA no sangue podem indicar a presença de câncer, embora também possam ser causados por condições não cancerígenas, como a hiperplasia prostática benigna.

2. Livre de PSA / PSA Total Ratio: O cálculo da relação entre o PSA livre e o PSA total pode ajudar a distinguir entre câncer de próstata e outras condições, pois o PSA livre é mais elevado em casos benignos.

3. Densidade do PSA: A densidade do PSA considera o tamanho da próstata ao avaliar os níveis de PSA. Isso pode ser útil para diferenciar entre câncer e condições benignas, especialmente em homens com próstatas maiores.

4. Índice de Saúde da Próstata (PHI): O PHI combina informações de diferentes formas de PSA (total, livre e ProPSA) para melhorar a precisão na detecção de câncer de próstata.

5. Transcrição Oncotipo da Próstata (PROMARK): É um teste genômico que avalia a atividade de 31 genes relacionados ao câncer de próstata, fornecendo informações sobre o risco de progressão da doença.

6. PCA3: É um RNA não codificante que pode estar presente em níveis elevados no câncer de próstata e é detectado por meio de um exame de urina.

7. Marcadores Genéticos e Moleculares: Estudos estão investigando marcadores genéticos e moleculares que podem estar associados ao câncer de próstata, incluindo mutações genéticas e alterações em genes específicos.

É importante observar que, embora esses biomarcadores sejam úteis, eles não fornecem uma imagem completa por si só. Geralmente, são usados em combinação com outros exames, como biópsias de próstata, exames de imagem e histórico médico do paciente, para uma avaliação mais precisa da presença e natureza do câncer de próstata.

Ref. Boehm BE, York ME, Petrovics G, Kohaar I, Chesnut GT. Biomarkers of Aggressive Prostate Cancer at Diagnosis. Int J Mol Sci. 2023 Jan 22;24(3):2185. doi: 10.3390/ijms24032185.